Congestione nasale: il ruolo del farmacista nell’orientare la scelta terapeutica

Le categorie di spray nasali si differenziano per meccanismo d’azione e indicazioni terapeutiche:

  • Vasocostrittori: “Agiscono direttamente sulla vasodilatazione dei vasi sanguigni del naso – spiega Danè – riducendo rapidamente la congestione. Il naso è un distretto molto vascolarizzato, quindi questi farmaci garantiscono un sollievo immediato, particolarmente utile nelle fasi acute”.
  • Steroidi nasali locali: “Sono efficaci soprattutto nei pazienti con rinite allergica, poiché agiscono a livello infiammatorio. In alcune formulazioni vengono associati agli antistaminici, un’opzione spesso indicata in caso di allergie”, continua Danè.
  • Formulazioni per uso prolungato: esistono anche spray che migliorano la funzionalità della mucosa nasale e il trasporto ciliare, indicati per pazienti con patologie croniche o che presentano secchezza e alterazioni persistenti della mucosa. “Sono strumenti utili anche nel post-operatorio o in soggetti con riniti croniche non allergiche, dove è importante ripristinare il corretto equilibrio fisiologico”, precisa la specialista.

Un uso consapevole e mirato

Ogni soluzione va però calibrata sul singolo paziente. “Nelle fasi iniziali, i vasocostrittori possono portare a un netto miglioramento dei sintomi, specie se abbinati a lavaggi nasali – afferma Danè – ma devono essere utilizzati con attenzione: un uso prolungato può causare assuefazione e, in alcuni casi, effetti sistemici”. Al contrario, gli steroidi nasali trovano maggiore indicazione in un trattamento continuativo, particolarmente nei pazienti allergici.

La possibilità di differenziare gli interventi, anche attraverso formulazioni combinate o specifiche per quadri cronici, rende il consiglio del farmacista un tassello chiave nella gestione del sintomo. “Ogni paziente deve seguire un percorso terapeutico su misura – conclude Danè – e la disponibilità di opzioni diverse permette di orientare meglio le scelte”.

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